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什么是黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離

患者:男,23歲

病情描述:
我視力下降、視物色暗,檢查說(shuō)是黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離,什么是黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離?
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崔馨 副主任醫師 去掛號
中國人民解放軍總醫院 三甲 眼科

黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離屬于眼科急癥,常見(jiàn)于高度近視、眼外傷或老年性黃斑病變患者,主要表現為視力驟降、視物變形及中心視野缺損。

1、高度近視

眼軸過(guò)長(cháng)導致視網(wǎng)膜變薄,可能引發(fā)黃斑區裂孔。需通過(guò)玻璃體切割手術(shù)聯(lián)合氣體填充治療,常用藥物包括卵磷脂絡(luò )合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

2、眼外傷

眼球鈍挫傷或穿刺傷直接損傷黃斑部,可能伴隨玻璃體積血。需行23G微創(chuàng )玻璃體切除術(shù),術(shù)后可配合使用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解水腫。

3、年齡因素

玻璃體后脫離牽拉導致黃斑裂孔,常見(jiàn)于60歲以上人群。需進(jìn)行內界膜剝除手術(shù),術(shù)前可使用氨碘肽滴眼液促進(jìn)玻璃體混濁吸收。

4、炎癥病變

葡萄膜炎或血管性疾病可能繼發(fā)黃斑損傷,表現為畏光流淚。需注射雷珠單抗抑制新生血管,聯(lián)合口服和血明目片調理眼底。

確診后需避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng),術(shù)后保持俯臥位促進(jìn)視網(wǎng)膜復位,定期復查光學(xué)相干斷層掃描評估愈合情況。

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