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動(dòng)脈瘤能保守治療嗎

患者：男，56歲

病情描述:
我到醫院體檢被診斷出動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤能保守治療嗎？
共1個(gè)回答
李鵬 主治醫師 去掛號
北京醫院 三甲 普通外科

多數情況下小型無(wú)癥狀動(dòng)脈瘤可保守治療，治療方案主要有定期影像學(xué)監測、控制血壓、避免劇烈運動(dòng)、藥物干預。

1、定期監測

動(dòng)脈瘤直徑小于5毫米且無(wú)破裂風(fēng)險時(shí)，可通過(guò)CT血管造影或核磁共振每6-12個(gè)月復查，觀(guān)察大小及形態(tài)變化。

2、血壓控制

將收縮壓維持在120mmHg以下可降低血流沖擊，常用降壓藥包括氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等，需監測肝腎功能。

3、運動(dòng)限制

避免舉重、競技運動(dòng)等可能引起血壓驟升的活動(dòng)，建議選擇步行、游泳等低強度有氧運動(dòng)。

4、藥物干預

β受體阻滯劑如普萘洛爾可降低血管壁壓力，他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀能穩定斑塊，抗血小板藥氯吡格雷預防血栓形成。

患者需保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過(guò)5克，戒煙并控制體重，出現頭痛嘔吐等破裂征兆時(shí)須立即就醫。

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