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羊水破了24小時(shí)還不生怎么辦

患者：女，25歲

病情描述:
我的羊水已經(jīng)破裂了，但是還是沒(méi)有生產(chǎn)的跡象，羊水破了24小時(shí)還不生怎么辦？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

羊水破裂24小時(shí)未臨產(chǎn)需立即就醫處理，可能采取催產(chǎn)素引產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、抗生素預防感染、胎心監測等措施。羊水早破可能與胎膜脆弱、宮腔壓力增高、生殖道感染、胎位異常等因素有關(guān)。

1、催產(chǎn)素引產(chǎn)

靜脈滴注縮宮素模擬自然宮縮，適用于宮頸條件成熟但宮縮乏力者，需持續監測胎心及宮縮強度。

2、剖宮產(chǎn)手術(shù)

存在胎兒窘迫、臍帶脫垂或引產(chǎn)失敗時(shí)需緊急手術(shù)，可選用子宮下段橫切口或古典式剖宮產(chǎn)術(shù)式。

3、抗生素預防

破膜超12小時(shí)需預防性使用頭孢類(lèi)抗生素如頭孢呋辛，合并明確感染時(shí)需用廣譜抗生素聯(lián)合治療。

4、胎心監護

持續電子胎心監測可及時(shí)發(fā)現胎兒缺氧，異常波形包括晚期減速或變異減速需干預。

破水后應平臥抬高臀部避免臍帶脫垂，記錄破水時(shí)間及羊水性狀，禁止盆浴或陰道沖洗，盡快轉運至產(chǎn)科急診。

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