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得了腸化生怎么辦

患者:男,46歲

病情描述:
吃完飯后我就出現了腹部疼痛的情況,后來(lái)被醫生診斷為腸化生,得了腸化生怎么辦?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

腸化生可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡監測、手術(shù)治療等方式干預。腸化生通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期膽汁反流、慢性炎癥刺激、遺傳易感性等因素引起。

1、調整飲食

減少腌制、辛辣刺激食物攝入,增加新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免暴飲暴食和空腹飲酒,建立規律進(jìn)食習慣。

2、藥物治療

幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性需采用四聯(lián)療法根除,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。膽汁反流者可選用鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸。

3、內鏡監測

輕度腸化生建議每1-2年復查胃鏡,中重度需6-12個(gè)月隨訪(fǎng)。內鏡下可進(jìn)行活檢病理評估,必要時(shí)行窄帶成像或染色內鏡檢查。

4、手術(shù)治療

合并高級別上皮內瘤變或局部癌變時(shí),需考慮內鏡下黏膜剝離術(shù)或胃部分切除術(shù)。手術(shù)方式取決于病變范圍和分化程度。

腸化生患者應戒煙限酒,保持情緒穩定,定期復查胃蛋白酶原等血清學(xué)指標。出現上腹疼痛加重、體重下降等癥狀需及時(shí)就診。

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