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小兒肺炎如何早期識別

患者：男，4歲

病情描述:
孩子一直咳嗽哭鬧，我以為是感冒就沒(méi)當回事，可是一周了還沒(méi)好，去醫院檢查為肺炎，小兒肺炎如何早期識別？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小兒肺炎早期識別主要觀(guān)察呼吸急促、發(fā)熱拒食、咳嗽異常和精神萎靡等癥狀。早期表現可能為呼吸頻率增快，進(jìn)展期出現持續高熱，終末期可見(jiàn)口唇發(fā)紺或三凹征。

1、呼吸急促

安靜時(shí)呼吸頻率超過(guò)每分鐘50次，伴隨鼻翼扇動(dòng)或點(diǎn)頭樣呼吸，建議家長(cháng)使用手機秒表計數胸廓起伏次數，異常時(shí)需立即就醫。

2、發(fā)熱拒食

持續3天以上體溫超過(guò)38.5℃，進(jìn)食量減少一半以上，家長(cháng)需監測體溫曲線(xiàn)并記錄尿量，警惕脫水風(fēng)險。

3、咳嗽異常

出現犬吠樣咳嗽或夜間加重，可能提示氣道痙攣，家長(cháng)需保持室內濕度在60%左右，避免冷空氣刺激。

4、精神萎靡

嗜睡或煩躁交替出現，哭聲微弱，提示可能存在缺氧，家長(cháng)需觀(guān)察指甲床和口唇顏色變化。

發(fā)現上述癥狀應及時(shí)進(jìn)行血常規和胸片檢查，保持室內通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染患者，6個(gè)月以下嬰兒出現任何癥狀均需急診處理。

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