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妊娠期肝內膽汁淤積癥的癥狀

患者:女,28歲

病情描述:
懷孕期間一直出現瘙癢的癥狀,上網(wǎng)查說(shuō)是妊娠期肝內膽汁淤積癥,妊娠期肝內膽汁淤積癥的癥狀?
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

妊娠期肝內膽汁淤積癥的癥狀主要包括皮膚瘙癢、黃疸、尿色加深及糞便顏色變淺,嚴重者可出現脂肪瀉或凝血功能障礙。

1、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,多始于手掌和足底,逐漸蔓延至全身,夜間加重,可能與膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)。孕婦需避免抓撓,可遵醫囑使用爐甘石洗劑、熊去氧膽酸膠囊或地塞米松緩解癥狀。

2、黃疸

約20%-30%患者出現輕度黃疸,表現為皮膚和鞏膜黃染,與膽紅素代謝障礙相關(guān)。需監測肝功能,必要時(shí)使用腺苷蛋氨酸或苯巴比妥改善膽汁排泄。

3、尿色加深

尿液中膽紅素升高導致顏色呈深黃色或茶色,常伴隨皮膚瘙癢出現。建議增加水分攝入,定期復查尿常規和血膽汁酸水平。

4、糞便變淺

膽汁流入腸道減少致使糞便呈灰白色或陶土色,可能伴有脂肪吸收不良。需補充脂溶性維生素,嚴重時(shí)需住院進(jìn)行血漿置換治療。

妊娠期出現持續瘙癢或黃疸應及時(shí)就診,日常避免高脂飲食,左側臥位有助于改善胎盤(pán)血流,遵醫囑定期監測胎兒情況。

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