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肝昏迷有什么癥狀

患者：女，53歲

病情描述:
我婆婆患了肝病，一直都治療的比較好，可是最近一段時(shí)間她突然脾氣變得很暴躁，動(dòng)不動(dòng)就發(fā)脾氣。肝昏迷的癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

肝昏迷的癥狀主要包括意識模糊、行為異常、撲翼樣震顫和昏迷，發(fā)展過(guò)程從早期認知障礙逐漸進(jìn)展至不可逆性神經(jīng)功能損害。

1. 早期表現

出現注意力不集中、晝夜顛倒等輕度認知障礙，可能伴隨性格改變或計算能力下降。

2. 進(jìn)展期癥狀

表現為明顯定向力障礙、言語(yǔ)不清，出現特征性撲翼樣震顫，肌張力增高伴隨腱反射亢進(jìn)。

3. 昏迷前期

出現嗜睡或躁狂交替的精神狀態(tài)，對疼痛刺激反應遲鈍，可檢測到肝臭特征性氣味。

4. 終末期表現

進(jìn)入深度昏迷狀態(tài)，瞳孔散大固定，腦干反射消失，多伴有凝血功能障礙和肝腎綜合征。

肝昏迷患者需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入，及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂，任何精神異常表現出現時(shí)應立即就醫進(jìn)行血氨檢測和腦電圖監測。

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