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膀胱結石會(huì )腹痛嗎

患者：男，37歲

病情描述:
這陣子總會(huì )時(shí)不時(shí)的腹痛，朋友說(shuō)我得了膀胱結石，膀胱結石會(huì )腹痛嗎？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

膀胱結石可能引起腹痛，常見(jiàn)癥狀包括下腹鈍痛、排尿疼痛、尿頻尿急等，嚴重時(shí)可伴隨血尿或排尿中斷。

1、結石移動(dòng)刺激

膀胱結石在排尿時(shí)隨尿液移動(dòng)，可能摩擦膀胱黏膜導致下腹陣發(fā)性鈍痛，建議增加飲水量促進(jìn)結石排出，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。

2、繼發(fā)尿路感染

結石滯留易引發(fā)細菌感染，表現為腹痛伴發(fā)熱和排尿灼熱感，需進(jìn)行尿常規檢查確認，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。

3、膀胱頸梗阻

較大結石堵塞膀胱出口會(huì )引起持續脹痛和排尿困難，可能伴隨尿潴留，需通過(guò)超聲評估結石大小，必要時(shí)采用經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)或體外沖擊波碎石治療。

4、輸尿管返流

結石嵌頓可能導致尿液返流至輸尿管，引發(fā)側腰部放射性疼痛，需完善泌尿系CT檢查，嚴重者需手術(shù)解除梗阻并預防腎功能損害。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石變化情況。

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