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小兒腎病綜合征嚴重嗎

患者：男，5歲

病情描述:
這些天我的孩子出現了，頻繁的上廁所小便，醫生說(shuō)是小兒腎病綜合征，小兒腎病綜合征嚴重嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒腎病綜合征多數情況下屬于可控制的慢性疾病，嚴重程度與病理類(lèi)型、并發(fā)癥及治療反應有關(guān)，主要影響因素有蛋白尿程度、低蛋白血癥、高脂血癥和感染風(fēng)險。

1、蛋白尿程度

大量蛋白尿可能導致水腫和營(yíng)養不良，需通過(guò)糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺或他克莫司控制，家長(cháng)需定期監測尿蛋白定量。

2、低蛋白血癥

血漿白蛋白降低會(huì )引發(fā)全身水腫，需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉，同時(shí)限制鈉鹽攝入，嚴重時(shí)需靜脈輸注人血白蛋白。

3、高脂血癥

血脂異?？赡芗铀倌I損傷，建議低脂飲食配合降脂藥物如阿托伐他汀，家長(cháng)需每3個(gè)月復查血脂四項。

4、感染風(fēng)險

免疫抑制治療期間需預防感染，避免接種活疫苗，出現發(fā)熱需及時(shí)就醫，可預防性使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。

建議家長(cháng)記錄每日尿量和體重變化，保證適量維生素D和鈣攝入，避免劇烈運動(dòng)，定期復查腎功能和電解質(zhì)。

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