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小兒癲癇病是怎么引起的

病情描述:
前幾天我的兒子突然出現了身體抽搐的情況，我懷疑是癲癇病，小兒癲癇病是怎么引起的？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

小兒癲癇可能由遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、中樞神經(jīng)系統感染、腦結構異常等原因引起，可通過(guò)抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調控手術(shù)、病因治療等方式干預。

1、遺傳因素

部分癲癇綜合征與基因突變相關(guān)，家長(cháng)需關(guān)注家族病史。治療以鈉通道阻滯劑（如奧卡西平）、鈣通道調節劑（如加巴噴?。?、γ-氨基丁酸調節劑（如托吡酯）為主，需定期監測藥物濃度。

2、圍產(chǎn)期損傷

缺氧缺血性腦病、產(chǎn)傷等可能導致腦損傷。家長(cháng)需重視孕期保健，新生兒期異常需及時(shí)干預。治療包括腦保護劑（如胞磷膽堿）、神經(jīng)營(yíng)養藥物（如鼠神經(jīng)生長(cháng)因子）聯(lián)合康復訓練。

3、中樞感染

腦炎、腦膜炎等感染可能遺留癲癇灶。家長(cháng)需按時(shí)接種疫苗，發(fā)熱時(shí)警惕抽搐。急性期需抗感染治療，后遺癥期可使用左乙拉西坦、丙戊酸鈉等廣譜抗癲癇藥。

4、結構異常

皮質(zhì)發(fā)育不良、腦腫瘤等可能引發(fā)異常放電。需通過(guò)MRI明確病灶，藥物難治性癲癇可考慮迷走神經(jīng)刺激術(shù)或病灶切除術(shù)，術(shù)后仍需長(cháng)期服用拉莫三嗪等藥物預防復發(fā)。

患兒發(fā)作時(shí)家長(cháng)需保持鎮定，記錄發(fā)作形式與時(shí)長(cháng)，避免強行約束肢體，發(fā)作持續超過(guò)5分鐘或連續發(fā)作需立即送醫，日常保證充足睡眠并避免過(guò)度興奮性活動(dòng)。

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