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什么原因會(huì )導致急性腎衰竭

患者：男，50歲

病情描述:
我在去醫院體檢的時(shí)候，檢查出患有急性腎衰竭，什么原因會(huì )導致急性腎衰竭？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

急性腎衰竭可能由腎前性因素、腎性因素、腎后性因素及全身性疾病引起，常見(jiàn)原因包括嚴重脫水、藥物損傷、尿路梗阻和敗血癥等。

1、腎前性因素

有效循環(huán)血容量不足可能導致腎灌注減少，常見(jiàn)于嚴重腹瀉、大出血或燒傷。需立即補液恢復血容量，可靜脈輸注生理鹽水或乳酸林格液。

2、腎性因素

腎實(shí)質(zhì)損傷多由腎毒性藥物引起，如氨基糖苷類(lèi)抗生素、造影劑或非甾體抗炎藥。臨床表現為少尿和血肌酐升高，需停用腎毒性藥物并給予腎臟替代治療。

3、腎后性因素

尿路梗阻常見(jiàn)于前列腺增生、泌尿系結石或腫瘤壓迫，表現為突然無(wú)尿和腎區脹痛。解除梗阻需導尿、輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎造瘺。

4、全身性疾病

嚴重感染、休克或橫紋肌溶解可導致急性腎小管壞死。需治療原發(fā)病，必要時(shí)進(jìn)行連續性腎臟替代治療，常用藥物包括利尿劑呋塞米和多巴胺。

出現少尿、水腫等癥狀應及時(shí)就醫，治療期間需限制高鉀食物攝入，遵醫囑控制液體出入量，定期監測腎功能指標。

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