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什么是瘢痕性脫發(fā)

患者：男，25歲

病情描述:
我脫發(fā)嚴重，朋友說(shuō)可能是瘢痕性的脫發(fā)，什么是瘢痕性脫發(fā)？
共1個(gè)回答

瘢痕性脫發(fā)是由毛囊永久性損傷導致的不可逆脫發(fā)，常見(jiàn)原因包括扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑狼瘡、外傷性瘢痕、放射性損傷等。

1、扁平苔蘚

扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與免疫異常有關(guān)，表現為頭皮紫紅色丘疹伴瘙癢，毛囊破壞后形成萎縮性瘢痕?？勺襻t囑使用他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素乳膏或羥氯喹等藥物控制炎癥。

2、盤(pán)狀紅斑狼瘡

盤(pán)狀紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病，典型癥狀為頭皮盤(pán)狀紅斑伴中央萎縮，導致毛囊纖維化。治療需聯(lián)合使用羥氯喹、沙利度胺等免疫調節劑，局部注射糖皮質(zhì)激素延緩進(jìn)展。

3、外傷性瘢痕

燒傷、手術(shù)切口等物理?yè)p傷可破壞毛囊結構，形成增生性瘢痕組織。早期可通過(guò)硅酮凝膠敷料減輕瘢痕增生，后期需毛發(fā)移植手術(shù)改善外觀(guān)。

4、放射性損傷

頭部放射治療可能導致毛囊干細胞不可逆損傷，表現為照射區域永久性脫發(fā)。預防性使用米諾地爾可能減緩脫發(fā)進(jìn)程，嚴重者需佩戴假發(fā)或進(jìn)行頭皮重建。

確診瘢痕性脫發(fā)需通過(guò)皮膚鏡和病理活檢，日常應避免搔抓頭皮，減少染燙等化學(xué)刺激，合并自身免疫疾病者需定期復查。

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