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什么是牙源性鼻竇炎

患者：女，36歲

病情描述:
我去醫院檢查說(shuō)牙源性鼻竇炎，什么是牙源性鼻竇炎？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

牙源性鼻竇炎是由牙齒感染擴散引發(fā)的鼻竇炎癥，常見(jiàn)于上頜竇，主要病因包括齲齒、牙周炎、根尖周炎及拔牙并發(fā)癥。

1、齲齒感染：

深齲導致牙髓壞死，細菌通過(guò)根尖孔侵入上頜竇。需根管治療清除感染源，配合阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟控制炎癥。

2、牙周炎擴散：

重度牙周炎破壞牙槽骨，病原體經(jīng)薄骨板進(jìn)入鼻竇。需牙周刮治聯(lián)合抗生素治療，常用藥物包括克林霉素、多西環(huán)素、奧硝唑。

3、根尖周膿腫：

根尖肉芽腫或囊腫壓迫竇底黏膜引發(fā)炎癥。需行根尖切除術(shù)或拔牙，術(shù)后使用羅紅霉素、左氧氟沙星、替硝唑預防感染。

4、拔牙并發(fā)癥：

上頜后牙拔除時(shí)可能造成竇腔穿孔。小穿孔可自愈，大穿孔需手術(shù)修補，配合生理鹽水沖洗和布洛芬緩解癥狀。

日常需保持口腔衛生，定期潔牙，出現牙痛伴鼻塞流膿涕時(shí)應盡早就醫。急性期建議流質(zhì)飲食，避免用力擤鼻。

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