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胃穿孔手術(shù)的并發(fā)癥

患者：女，28歲

病情描述:
最近我準備去做胃穿孔的治療手術(shù)，聽(tīng)說(shuō)胃穿孔會(huì )有并發(fā)癥，胃穿孔的并發(fā)癥有哪些？
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

胃穿孔手術(shù)的并發(fā)癥主要有吻合口瘺、腹腔感染、術(shù)后出血、腸梗阻等。

1、吻合口瘺

胃穿孔修補或切除術(shù)后吻合口愈合不良導致消化液滲漏，可能引發(fā)局限性腹膜炎，需禁食并放置引流管，嚴重者需二次手術(shù)。

2、腹腔感染

術(shù)中污染或術(shù)后吻合口瘺繼發(fā)腹腔膿腫，表現為持續發(fā)熱、腹痛，需靜脈用頭孢哌酮舒巴坦、奧硝唑等抗生素控制感染。

3、術(shù)后出血

手術(shù)創(chuàng )面滲血或血管結扎脫落可引起嘔血、黑便，輕癥用凝血酶原復合物止血，活動(dòng)性出血需內鏡下止血或再次手術(shù)。

4、腸梗阻

術(shù)后腸粘連或炎性水腫導致腸內容物通過(guò)障礙，需禁食胃腸減壓，粘連性梗阻保守治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)松解。

術(shù)后應嚴格遵循醫囑逐步恢復飲食，避免劇烈活動(dòng)，定期復查胃鏡觀(guān)察吻合口愈合情況，出現持續腹痛、發(fā)熱等癥狀及時(shí)就醫。

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