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先兆流產(chǎn)是怎么回事

患者：女，25歲

病情描述:
不知道是怎么回事，我就出現下腹部疼痛，伴有少量陰道出血的現象，先兆流產(chǎn)是怎么回事？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

先兆流產(chǎn)可能由黃體功能不足、胚胎染色體異常、子宮結構異常、感染等因素引起，可通過(guò)臥床休息、黃體酮治療、感染控制、手術(shù)矯正等方式干預。

1、黃體功能不足

孕早期黃體分泌孕酮不足可能導致子宮內膜脫落，表現為陰道流血伴輕微腹痛。建議臥床休息并遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素。

2、胚胎染色體異常

約50%早期流產(chǎn)與胚胎非整倍體異常有關(guān)，可能出現持續褐色分泌物?？赏ㄟ^(guò)超聲監測胚胎發(fā)育，必要時(shí)行清宮術(shù)終止妊娠。

3、子宮結構異常

子宮縱隔、黏膜下肌瘤等可能影響胚胎著(zhù)床，常伴隨月經(jīng)量異常病史。需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)矯正畸形，術(shù)后使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復。

4、感染因素

弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等感染可能導致絨毛膜炎，出現發(fā)熱伴血性分泌物。需進(jìn)行TORCH篩查，確診后使用阿奇霉素片或更昔洛韋膠囊抗感染治療。

出現先兆流產(chǎn)癥狀應立即停止體力活動(dòng)，避免性生活，保持外陰清潔，每日監測體溫并記錄出血量，及時(shí)復查超聲評估胚胎狀態(tài)。

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