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流產(chǎn)后不流血怎么回事

病情描述:
我剛剛做完流產(chǎn)手術(shù)，流產(chǎn)后不流血是怎么回事呢？
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

流產(chǎn)后不流血可能由子宮收縮良好、胚胎組織完全排出、凝血功能異常、宮腔粘連等原因引起，可通過(guò)超聲檢查、激素治療、宮腔鏡手術(shù)等方式干預。

1、子宮收縮良好

流產(chǎn)后子宮收縮力強可快速閉合血管，表現為出血量少或無(wú)出血，屬于正?，F象。無(wú)須特殊治療，建議觀(guān)察有無(wú)腹痛等異常癥狀。

2、胚胎組織完全排出

妊娠物完全排出后無(wú)殘留組織刺激宮腔，可能導致無(wú)陰道流血?？赏ㄟ^(guò)超聲確認宮腔清潔度，若確診完全流產(chǎn)則無(wú)須處理。

3、凝血功能異常

血液高凝狀態(tài)或抗凝藥物使用可能導致血栓堵塞創(chuàng )面，需檢查凝血四項?？勺襻t囑使用低分子肝素、華法林、阿司匹林等抗凝劑。

4、宮腔粘連

多次流產(chǎn)或感染可能導致子宮內膜基底層損傷形成粘連，表現為閉經(jīng)或無(wú)出血。需通過(guò)宮腔鏡分離粘連，術(shù)后使用雌孕激素促進(jìn)內膜修復。

流產(chǎn)后應避免劇烈運動(dòng)，兩周內禁止盆浴及性生活，出現發(fā)熱或持續腹痛需及時(shí)復查超聲。

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