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妊娠糖尿病要提前生嗎

患者：女，32歲

病情描述:
我患了糖尿病在醫院待產(chǎn)，醫生說(shuō)妊娠糖尿病對孕婦不好要仔細觀(guān)察，妊娠糖尿病要提前生嗎？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

妊娠糖尿病多數情況下無(wú)須提前分娩，是否提前生產(chǎn)需根據血糖控制情況、胎兒發(fā)育狀態(tài)、母體并發(fā)癥等因素綜合評估。

1、血糖控制

若血糖控制穩定且無(wú)其他并發(fā)癥，通?？傻却匀慌R產(chǎn)。需通過(guò)飲食調整、血糖監測及胰島素治療維持血糖達標。

2、胎兒評估

胎兒生長(cháng)指標異常如巨大兒或宮內生長(cháng)受限時(shí)可能需提前干預。通過(guò)胎心監護及超聲評估胎兒安危。

3、母體并發(fā)癥

合并子癇前期或酮癥酸中毒等急癥時(shí)需提前終止妊娠。密切監測血壓、尿蛋白及血酮體水平。

4、孕周因素

孕39周后若存在胎盤(pán)功能減退跡象可考慮計劃分娩。通過(guò)羊水指數及血流多普勒評估胎盤(pán)功能。

妊娠糖尿病患者應定期產(chǎn)檢，配合醫生制定個(gè)體化分娩方案，避免自行決定分娩時(shí)機。

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