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精索靜脈曲張是怎樣引起的

患者：男，27歲

病情描述:
無(wú)意間發(fā)現我自己患上了精索靜脈曲張，精索靜脈曲張是怎樣引起的？
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

精索靜脈曲張可能由靜脈瓣功能不全、久站久坐、腹腔壓力增高、腫瘤壓迫等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、靜脈瓣功能不全

精索靜脈瓣膜發(fā)育異?；蚬δ苋毕輹?huì )導致血液反流，可能與遺傳因素有關(guān)，表現為陰囊墜脹感，可遵醫囑使用地奧司明片、邁之靈片、七葉皂苷鈉片等藥物改善循環(huán)。

2、久站久坐

長(cháng)期保持直立或坐姿會(huì )使精索靜脈回流受阻，屬于生理性因素，建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，避免穿緊身褲，通過(guò)提肛運動(dòng)促進(jìn)血液回流。

3、腹腔壓力增高

慢性便秘、重體力勞動(dòng)等因素會(huì )增加腹壓，導致精索靜脈擴張，可能伴隨排尿異常，需治療原發(fā)病，必要時(shí)服用乳果糖口服溶液緩解便秘。

4、腫瘤壓迫

腹膜后腫瘤或腎腫瘤壓迫靜脈屬于病理性因素，通常伴有腰痛、血尿等癥狀，需通過(guò)CT檢查確診，行腫瘤切除術(shù)或精索靜脈高位結扎術(shù)。

建議避免長(cháng)時(shí)間騎行或負重，陰囊墜痛明顯時(shí)可使用陰囊托帶，定期復查超聲評估靜脈曲張程度。

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