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嗜鉻細胞瘤的癥狀

患者：男，42歲

病情描述:
這些日子我出現了心跳加快，有時(shí)候還伴有大汗淋漓的情況出現，到醫院做了檢查，醫生說(shuō)是嗜鉻細胞瘤，嗜鉻細胞瘤的癥狀是什么？
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孫為群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)外科

嗜鉻細胞瘤的典型癥狀包括陣發(fā)性高血壓、頭痛、心悸、多汗，嚴重時(shí)可出現心律失常或休克。

1、高血壓

血壓驟升是主要表現，收縮壓常超過(guò)180mmHg，可能伴隨面色蒼白或潮紅，需通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監測確診，治療以手術(shù)切除腫瘤為主。

2、頭痛

突發(fā)劇烈頭痛與兒茶酚胺大量釋放相關(guān)，多呈搏動(dòng)性，持續時(shí)間較短，可選用α受體阻滯劑酚芐明進(jìn)行術(shù)前準備。

3、心悸

心動(dòng)過(guò)速伴心前區不適常見(jiàn)，心電圖可見(jiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速或室性早搏，需聯(lián)合使用β受體阻滯劑普萘洛爾控制心率。

4、多汗

發(fā)作性全身大汗淋漓是特征性表現，與代謝亢進(jìn)有關(guān)，實(shí)驗室檢查可見(jiàn)血糖升高，術(shù)前需補液糾正脫水狀態(tài)。

確診需進(jìn)行血漿游離甲氧基腎上腺素檢測，避免劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng)，術(shù)前禁用單胺氧化酶抑制劑。

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