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4a惡性可能性大嗎

患者：女，57歲

病情描述:
自己的脖子粗大，醫院穿刺出自己屬于的是4a腫瘤的，4a惡性可能性大嗎？
共1個(gè)回答
崔方博 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 腫瘤內科

4a類(lèi)甲狀腺結節惡性概率較低，多數屬于良性病變，惡性風(fēng)險通常不超過(guò)10%。4a類(lèi)結節惡性可能性主要與結節形態(tài)、超聲特征、家族史、既往放射線(xiàn)接觸史等因素相關(guān)。

1、結節形態(tài)

邊緣規則且縱橫比小于1的結節惡性風(fēng)險較低，超聲顯示鈣化灶或血流信號異常時(shí)需提高警惕。

2、超聲特征

低回聲結節伴微鈣化或邊緣毛刺征象時(shí)惡性概率上升，彈性成像評分較高者建議進(jìn)一步檢查。

3、家族史

直系親屬有甲狀腺髓樣癌或多發(fā)性內分泌腺瘤病史者，需通過(guò)基因檢測排除遺傳性疾病。

4、放射線(xiàn)接觸

兒童時(shí)期頭頸部放射線(xiàn)暴露史會(huì )顯著(zhù)增加惡變風(fēng)險，此類(lèi)人群建議每6個(gè)月復查超聲。

發(fā)現4a類(lèi)結節應定期復查超聲監測變化，避免過(guò)度焦慮，日常注意控制碘攝入量并保持規律作息。

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