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什么是妊娠期急性脂肪肝

病情描述:
我懷孕6個多月,今天做了體檢后,確診為妊娠期急性脂肪肝,妊娠期急性脂肪肝?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

妊娠期急性脂肪肝是一種妊娠晚期罕見的嚴(yán)重并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為肝功能異常、凝血功能障礙和多器官衰竭,發(fā)病急驟且進展迅速。

1、病因機制

妊娠期急性脂肪肝可能與線粒體脂肪酸氧化障礙有關(guān),部分病例存在胎兒長鏈3-羥基?;o酶A脫氫酶缺乏的遺傳易感性。

2、高危因素

初產(chǎn)婦、多胎妊娠、子癇前期患者及肥胖孕婦發(fā)病概率較高,激素水平變化可能誘發(fā)肝臟脂肪代謝異常。

3、典型癥狀

突發(fā)持續(xù)性惡心嘔吐伴右上腹痛,隨后出現(xiàn)黃疸、意識模糊等癥狀,實驗室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶升高伴低血糖。

4、診療原則

確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查,治療需立即終止妊娠并給予重癥監(jiān)護,包括血漿置換等器官支持治療。

孕婦出現(xiàn)不明原因嘔吐或黃疸時應(yīng)立即就醫(yī),孕期定期監(jiān)測肝功能有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,確診后需在三級醫(yī)院進行多學(xué)科聯(lián)合救治。

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