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三叉神經(jīng)痛手術(shù)后遺癥

患者：女，65歲

病情描述:
我媽媽前段時(shí)間做了三叉神經(jīng)痛手術(shù)，術(shù)后出現面部肌肉僵硬，三叉神經(jīng)痛手術(shù)后遺癥？
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孫為群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)外科

三叉神經(jīng)痛手術(shù)后遺癥主要包括面部麻木、咀嚼無(wú)力、聽(tīng)力下降、角膜反射減弱等，多數癥狀可通過(guò)康復訓練或藥物緩解。

1、面部麻木

手術(shù)可能損傷三叉神經(jīng)感覺(jué)支，導致術(shù)側面部感覺(jué)減退或異常，通常3-6個(gè)月逐漸恢復，嚴重者可遵醫囑使用甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

2、咀嚼無(wú)力

三叉神經(jīng)運動(dòng)支受損會(huì )影響咬肌功能，建議從流食逐步過(guò)渡到軟食，配合咀嚼訓練，必要時(shí)采用巴氯芬緩解肌肉痙攣。

3、聽(tīng)力下降

后顱窩手術(shù)可能波及聽(tīng)神經(jīng)，術(shù)后出現耳鳴或聽(tīng)力減退，需耳鼻喉科評估聽(tīng)力損傷程度，部分患者需使用銀杏葉提取物改善微循環(huán)。

4、角膜反射減弱

眼支神經(jīng)損傷會(huì )導致角膜感覺(jué)遲鈍，需使用人工淚液預防干燥性角膜炎，夜間可佩戴眼罩保護，避免發(fā)生角膜潰瘍。

術(shù)后定期復查神經(jīng)功能恢復情況，避免面部受涼或過(guò)度刺激，營(yíng)養均衡飲食有助于神經(jīng)修復，出現持續性疼痛或視力變化需及時(shí)就醫。

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