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乳腺腫瘤術(shù)后復發(fā)怎么辦

患者：男，43歲

病情描述:
這陣子我感覺(jué)乳房的地方有一些腫脹，還會(huì )出現疼痛，就去檢查了一下是乳腺腫瘤，乳腺腫瘤術(shù)后復發(fā)怎么辦？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

乳腺腫瘤術(shù)后復發(fā)可通過(guò)定期復查、藥物治療、放射治療、二次手術(shù)等方式干預。復發(fā)通常由腫瘤殘留、病理類(lèi)型高危、激素水平異常、基因突變等原因引起。

1、定期復查

術(shù)后每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲和腫瘤標志物檢測，有助于早期發(fā)現局部復發(fā)或遠處轉移。建議配合醫生制定個(gè)體化隨訪(fǎng)方案。

2、藥物治療

激素受體陽(yáng)性患者可選用他莫昔芬、來(lái)曲唑等內分泌藥物；HER-2陽(yáng)性患者建議聯(lián)合曲妥珠單抗靶向治療?；煼桨付嗖捎枚辔魉惵?lián)合卡鉑。

3、放射治療

局部復發(fā)且未接受過(guò)放療者，可采用調強放療控制病灶。放療對骨轉移引起的疼痛緩解效果顯著(zhù)，需根據復發(fā)部位制定照射范圍。

4、二次手術(shù)

孤立局部復發(fā)灶可考慮保乳手術(shù)或全乳切除，手術(shù)聯(lián)合術(shù)中放療能降低再次復發(fā)概率。遠處轉移患者需優(yōu)先全身治療。

術(shù)后保持均衡飲食，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)，避免肥胖及過(guò)量雌激素攝入。出現新發(fā)腫塊、骨痛等癥狀應及時(shí)就診。

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