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上頜竇惡性腫瘤手術(shù)切除不干凈怎么辦

患者：女，31歲

病情描述:
一個(gè)月前我去醫院進(jìn)了上頜竇惡性腫瘤的切除手術(shù)，但是后期沒(méi)有切干凈，上頜竇惡性腫瘤手術(shù)切除不干凈怎么辦？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

上頜竇惡性腫瘤手術(shù)切除不干凈可通過(guò)二次手術(shù)、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式進(jìn)一步干預。殘留腫瘤可能由腫瘤位置特殊、侵犯周?chē)M織、手術(shù)技術(shù)限制、病理類(lèi)型復雜等因素導致。

1、二次手術(shù)

針對局部可切除的殘留病灶，由頭頸外科醫生評估后行擴大范圍切除，術(shù)中可能聯(lián)合頜面修復重建。

2、放射治療

術(shù)后輔助放療可控制微小殘留病灶，調強放療技術(shù)能精準靶向腫瘤區，降低周?chē)＝M織損傷。

3、化學(xué)治療

順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等藥物可系統性殺滅癌細胞，多用于晚期或高風(fēng)險病例的同步放化療。

4、靶向治療

針對特定基因突變可選用西妥昔單抗等靶向藥物，需通過(guò)分子檢測確認靶點(diǎn)后個(gè)體化用藥。

術(shù)后應定期復查增強CT或MRI監測復發(fā)跡象，營(yíng)養支持可選擇高蛋白飲食配合口服營(yíng)養補充劑，避免辛辣刺激食物。

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