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青春期多囊卵巢綜合征如何診斷

患者：女，17歲

病情描述:
我去醫院體檢的時(shí)候，查出了有多囊卵巢綜合征，青春期多囊卵巢綜合征如何診斷？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

青春期多囊卵巢綜合征的診斷需結合臨床表現、超聲檢查及激素水平檢測，主要依據月經(jīng)紊亂、高雄激素表現、卵巢多囊樣改變三項標準中的兩項，并排除其他疾病。

1、臨床表現

月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)是核心癥狀，可能伴隨痤瘡、多毛等高雄激素表現，部分患者存在肥胖或胰島素抵抗體征。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲顯示單側卵巢卵泡數超過(guò)12個(gè)或卵巢體積增大，需注意青春期女性卵巢多囊樣改變特異性較低。

3、激素檢測

血清睪酮水平升高或游離雄激素指數增高，黃體生成素與卵泡刺激素比值超過(guò)2-3，可能伴抗穆勒氏管激素水平異常。

4、鑒別診斷

需排除先天性腎上腺皮質(zhì)增生、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等疾病，必要時(shí)進(jìn)行糖耐量試驗評估代謝異常。

建議青春期患者就診婦科或內分泌科，通過(guò)生活方式干預結合藥物治療改善癥狀，定期監測代謝指標及生殖功能變化。

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