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下鼻甲肥大需要手術(shù)嗎

病情描述:
我的鼻子堵塞，得了下鼻甲肥大，醫生說(shuō)要做手術(shù)，下鼻甲肥大需要手術(shù)嗎？
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王利一 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 耳鼻喉科

多數下鼻甲肥大患者無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式緩解癥狀。手術(shù)干預通常僅在保守治療無(wú)效、癥狀嚴重影響生活時(shí)考慮。

1、藥物治療：

鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫，減充血劑如羥甲唑啉可短期緩解鼻塞，抗組胺藥如氯雷他定適用于過(guò)敏因素導致的下鼻甲肥大。

2、物理治療：

低溫等離子射頻消融術(shù)可縮小鼻甲體積，激光或微波治療能促進(jìn)黏膜收縮，這些微創(chuàng )方式創(chuàng )傷小且恢復快，適合中度肥大患者。

3、手術(shù)指征：

當出現持續性鼻塞伴睡眠呼吸暫停、反復鼻竇炎發(fā)作或藥物治療3個(gè)月無(wú)效時(shí)，可考慮下鼻甲部分切除術(shù)或黏膜下骨切除術(shù)等外科方案。

4、術(shù)后護理：

術(shù)后需定期鼻腔沖洗防止粘連，避免用力擤鼻及劇烈運動(dòng)，使用生理海水噴霧保持鼻腔濕潤，多數患者1-2周可恢復通氣功能。

日常避免接觸粉塵及冷空氣刺激，過(guò)敏性鼻炎患者需長(cháng)期規范用藥控制炎癥，睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕鼻腔充血。

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