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術(shù)后發(fā)燒是怎么回事

患者：男，34歲

病情描述:
前天我剛剛做了手術(shù)，現在出現了發(fā)燒的情況，術(shù)后發(fā)燒是怎么回事？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

術(shù)后發(fā)燒可能由手術(shù)創(chuàng )傷反應、感染、藥物反應、深靜脈血栓等原因引起，可通過(guò)物理降溫、抗生素治療、調整藥物、抗凝治療等方式處理。

1、手術(shù)創(chuàng )傷反應

手術(shù)過(guò)程中組織損傷會(huì )引發(fā)炎癥反應，導致體溫調節中樞紊亂。表現為術(shù)后24小時(shí)內低熱，通常無(wú)須特殊處理，可通過(guò)溫水擦浴等物理降溫方式緩解。

2、感染

可能與切口感染、肺部感染或尿路感染有關(guān)，通常伴有紅腫熱痛或咳嗽膿痰。需進(jìn)行血常規檢查，根據病原學(xué)結果使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治療。

3、藥物反應

麻醉藥物或術(shù)后鎮痛泵可能引起藥物熱，表現為無(wú)明確感染灶的弛張熱。需停用可疑藥物，更換為對乙酰氨基酚等替代鎮痛方案。

4、深靜脈血栓

術(shù)后臥床導致下肢靜脈血流淤滯，可能伴隨患肢腫脹疼痛。需進(jìn)行血管超聲檢查，確診后使用低分子肝素、華法林等抗凝藥物治療。

術(shù)后應保持切口清潔干燥，每日監測體溫變化，遵醫囑進(jìn)行下肢活動(dòng)預防血栓，若體溫超過(guò)38.5℃或持續3天以上需及時(shí)復診。

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