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造成慢性胃炎的原因

患者：男，41歲

病情描述:
最近腹部不是很舒服，大夫說(shuō)是慢性胃炎，造成慢性胃炎的原因有什么？
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

慢性胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫反應等原因引起，可通過(guò)藥物治療、飲食調整、消除誘因等方式改善。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎最常見(jiàn)病因，可破壞胃黏膜屏障，表現為上腹隱痛、餐后飽脹。治療需采用四聯(lián)療法，藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

2、藥物刺激

長(cháng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì )抑制胃黏膜前列腺素合成，導致胃黏膜損傷。需停用損傷性藥物，改用塞來(lái)昔布等選擇性COX-2抑制劑，配合雷貝拉唑保護胃黏膜。

3、膽汁反流

十二指腸內容物反流入胃會(huì )溶解胃黏膜屏障，常見(jiàn)于胃切除術(shù)后患者?？墒褂娩X碳酸鎂中和膽汁酸，多潘立酮促進(jìn)胃排空，嚴重者需手術(shù)重建消化道解剖結構。

4、自身免疫因素

自身抗體攻擊胃壁細胞導致萎縮性胃炎，多伴隨維生素B12缺乏。需補充維生素B12注射液，使用硫糖鋁保護胃黏膜，定期胃鏡監測癌變風(fēng)險。

慢性胃炎患者應規律進(jìn)食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持情緒穩定，定期復查胃鏡評估黏膜情況。

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