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甲狀腺穿刺指征是什么

患者：男，38歲

病情描述:
我患上了甲狀腺結節，醫生說(shuō)要做穿刺治療，甲狀腺穿刺指征是什么？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

甲狀腺穿刺指征主要包括甲狀腺結節直徑超過(guò)1厘米、超聲檢查提示惡性征象、頸部淋巴結異常腫大以及甲狀腺功能異常伴結節生長(cháng)迅速等情況。

1、結節大小

甲狀腺結節直徑超過(guò)1厘米需考慮穿刺，結節過(guò)大可能壓迫周?chē)M織，超聲顯示邊界不清或形態(tài)不規則時(shí)更需警惕。

2、超聲特征

超聲檢查發(fā)現微鈣化、縱橫比大于1、邊緣毛刺等惡性征象時(shí)，建議穿刺明確性質(zhì)，這些特征與甲狀腺癌相關(guān)性較高。

3、淋巴結異常

頸部淋巴結腫大伴皮質(zhì)增厚或結構異常，可能提示甲狀腺癌轉移，需穿刺原發(fā)灶和淋巴結進(jìn)行病理確診。

4、功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退伴結節快速生長(cháng)，可能為高功能腺瘤或惡性腫瘤，穿刺可鑒別Graves病與甲狀腺癌。

發(fā)現甲狀腺結節應定期復查超聲，避免頸部受壓和電離輻射，穿刺前需完善凝血功能檢查。

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