尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)、前列腺增生、神經(jīng)系統病變等原因引起,可通過(guò)盆底肌訓練、藥物控制、手術(shù)修復等方式治療。
1. 盆底肌松弛
妊娠分娩或年齡增長(cháng)導致盆底肌力減弱,表現為咳嗽漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力,嚴重者需生物反饋治療。
2. 膀胱過(guò)度活動(dòng)
膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)急迫性尿失禁,常伴尿頻尿急??墒褂猛刑亓_定、米拉貝隆等藥物調節膀胱功能。
男性前列腺增大壓迫尿道導致充盈性尿失禁,多伴排尿困難??蛇x用坦索羅辛、非那雄胺等藥物或經(jīng)尿道切除術(shù)。
4. 神經(jīng)系統病變
糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷影響排尿控制,可能合并感覺(jué)異常。需針對原發(fā)病治療,必要時(shí)留置導尿管。
每日飲水控制在1500-2000毫升,避免咖啡因飲料,定時(shí)排尿訓練有助于改善癥狀,重度患者建議及時(shí)就醫評估。