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D-二聚體是指什么

患者：女，34歲

病情描述:
前段時(shí)間去醫院做孕檢的時(shí)候，醫生說(shuō)我D-二聚體有些異常，D-二聚體是指什么？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

D-二聚體是纖維蛋白降解產(chǎn)物中的一種特異性片段，主要用于反映體內纖維蛋白形成和溶解的活性狀態(tài)，臨床常用于血栓性疾病的篩查與監測。

1、定義：

D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白在纖溶酶作用下的終末降解產(chǎn)物，其水平升高提示體內存在繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)過(guò)程。

2、形成機制：

當血管內形成血栓時(shí)，凝血系統激活產(chǎn)生交聯(lián)纖維蛋白，隨后纖溶系統啟動(dòng)將其降解為D-二聚體等片段釋放入血。

3、臨床意義：

D-二聚體檢測對深靜脈血栓、肺栓塞等血栓性疾病具有高敏感性，陰性結果可幫助排除急性血栓，陽(yáng)性需結合其他檢查確診。

4、檢測方法：

主要通過(guò)免疫比濁法、酶聯(lián)免疫吸附試驗等檢測，不同方法參考值范圍存在差異，需根據實(shí)驗室標準判斷結果。

建議檢測前避免劇烈運動(dòng)，急性感染、創(chuàng )傷等情況可能導致假陽(yáng)性，需由醫生結合臨床表現綜合評估。

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