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雙胞胎可以熬到38周嗎

患者：女，24歲

病情描述:
我懷的是雙胞胎，太痛苦了，現在才懷孕33周就受不了了，醫生還讓我等到38周再去剖腹產(chǎn)。雙胞胎可以熬到38周嗎？
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

雙胞胎妊娠通常建議在37-38周分娩，實(shí)際時(shí)間受到胎兒發(fā)育狀況、母體健康狀況、胎盤(pán)功能及并發(fā)癥風(fēng)險等多種因素的影響。

1、胎兒發(fā)育

雙胎妊娠胎兒生長(cháng)受限風(fēng)險較高，38周時(shí)多數胎兒器官發(fā)育成熟，繼續妊娠可能增加宮內擁擠風(fēng)險。

2、母體負擔

孕晚期母體心肺負荷顯著(zhù)加重，貧血和妊娠期高血壓疾病發(fā)生率上升，適時(shí)終止妊娠有助于降低風(fēng)險。

3、胎盤(pán)功能

雙胎胎盤(pán)提前老化概率較高，38周后可能出現胎盤(pán)灌注不足，需通過(guò)胎心監護和超聲評估功能。

4、并發(fā)癥預防

雙胎輸血綜合征或早產(chǎn)征兆等特殊情況需提前干預，無(wú)并發(fā)癥者可在嚴密監測下維持至38周。

建議雙胎孕婦從32周起每周進(jìn)行產(chǎn)檢，監測血壓、尿蛋白及胎兒生長(cháng)指標，出現宮縮或胎動(dòng)異常需及時(shí)就醫。

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