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尿褲子和尿床是小兒遺尿嗎

病情描述:
我孩子出現了尿床和尿褲子的現象，孩子有尿床尿褲子的現象屬于小兒遺尿嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

尿褲子和尿床可能是小兒遺尿的表現，但需區分生理性排尿控制未成熟與病理性遺尿癥。小兒遺尿主要分為原發(fā)性遺尿、繼發(fā)性遺尿、尿失禁等類(lèi)型，通常與膀胱功能發(fā)育延遲、心理因素、泌尿系統異?；蜻z傳因素有關(guān)。

1、膀胱發(fā)育延遲

幼兒膀胱容量小或神經(jīng)調控未完善可能導致無(wú)意識排尿，表現為日間尿褲子或夜間尿床。建議家長(cháng)通過(guò)定時(shí)排尿訓練、減少睡前飲水量等方式幫助改善。

2、心理因素

焦慮、壓力或家庭環(huán)境變化可能引發(fā)暫時(shí)性遺尿。家長(cháng)需避免責備，可通過(guò)心理疏導、建立安全感緩解癥狀，若持續需就醫評估。

3、泌尿系統感染

尿路感染可能導致尿急尿頻甚至遺尿，常伴有排尿疼痛、尿液渾濁。需就醫進(jìn)行尿常規檢查，可遵醫囑使用頭孢克肟、阿莫西林或呋喃妥因等藥物治療。

4、脊柱神經(jīng)異常

隱性脊柱裂等神經(jīng)系統疾病可能影響排尿控制，多伴隨下肢感覺(jué)異常。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，嚴重者需手術(shù)干預如終絲切斷術(shù)或神經(jīng)松解術(shù)。

建議記錄排尿日記觀(guān)察規律，避免夜間攝入利尿飲品，若5歲以上每周尿床超過(guò)2次或伴隨其他癥狀應及時(shí)就診兒科或泌尿外科。

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