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什么是新生血管性青光眼

患者:男,59歲

病情描述:
我去醫院檢查才知道自己得了新生血管性青光眼。什么是新生血管性青光眼?
共1個(gè)回答
朱云喜 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 眼科

新生血管性青光眼是一種繼發(fā)性青光眼,主要由視網(wǎng)膜缺血性疾病導致虹膜及房角新生血管形成,進(jìn)而引發(fā)眼壓升高和視神經(jīng)損害,常見(jiàn)病因包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等。

1、病因機制

視網(wǎng)膜缺血性疾病如糖尿病視網(wǎng)膜病變會(huì )導致血管內皮生長(cháng)因子釋放,刺激虹膜表面異常新生血管增生,阻塞房水流出通道。

2、臨床表現

早期可見(jiàn)虹膜紅變,進(jìn)展期出現眼痛頭痛、視力驟降,晚期可表現為角膜水腫、瞳孔固定等癥狀,常合并原發(fā)眼底病變體征。

3、診斷要點(diǎn)

需結合房角鏡檢查發(fā)現新生血管膜,眼壓測量顯示持續升高,眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜缺血性改變,光學(xué)相干斷層掃描有助于評估視神經(jīng)損傷。

4、治療原則

首要控制原發(fā)缺血性疾病,抗青光眼藥物降低眼壓,必要時(shí)行全視網(wǎng)膜光凝或抗VEGF治療,晚期需考慮青光眼引流閥植入等手術(shù)干預。

患者需定期監測眼壓和眼底變化,嚴格控制血糖血壓,避免劇烈運動(dòng)及可能引起眼壓波動(dòng)的動(dòng)作,出現突發(fā)視力下降應立即就醫。

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