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房室間隔缺損嚴重嗎

患者：女，16歲

病情描述:
感覺(jué)最近呼吸困難，去醫院檢查屬于房室間隔缺損，嚴重嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

房室間隔缺損多數情況下屬于先天性心臟病中較嚴重的類(lèi)型，其嚴重程度主要與缺損大小、位置及是否出現并發(fā)癥有關(guān)。

1、缺損大小

小型缺損可能無(wú)明顯癥狀，部分可自行閉合；中型缺損可能導致活動(dòng)后氣促；大型缺損常伴隨喂養困難、發(fā)育遲緩。

2、缺損位置

原發(fā)孔型缺損易合并二尖瓣裂，繼發(fā)孔型缺損對血流動(dòng)力學(xué)影響相對較小，過(guò)渡型缺損癥狀介于兩者之間。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

未經(jīng)治療可能引發(fā)肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭，艾森曼格綜合征是晚期嚴重并發(fā)癥，此時(shí)已失去手術(shù)機會(huì )。

4、干預時(shí)機

嬰幼兒期手術(shù)效果最佳，部分小型缺損可觀(guān)察，中大型缺損需在2歲前完成修補術(shù)，避免不可逆肺血管病變。

確診后應定期心超隨訪(fǎng)，避免劇烈運動(dòng)，保證充足營(yíng)養攝入，出現口唇青紫或體重不增需立即就醫。

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