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員工得了肺結核怎么辦

患者：女，37歲

病情描述:
我們的員工得了肺結核，現在擔心會(huì )傳染給其他的員工，該怎么辦才好呢？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

員工確診肺結核后需立即停工隔離治療，主要措施包括規范抗結核藥物治療、密切接觸者篩查、環(huán)境消毒及復工評估。肺結核主要通過(guò)呼吸道傳播，具有法定傳染病乙類(lèi)管理要求。

1、停工隔離

根據傳染病防治法要求，痰菌陽(yáng)性患者須停工治療至連續兩次痰檢陰性?；顒?dòng)期患者需住院或居家單間隔離，避免乘坐公共交通工具，佩戴口罩直至無(wú)傳染性。

2、規范用藥

采用世界衛生組織推薦的HRZE四聯(lián)方案，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。全程治療需6-9個(gè)月，須嚴格遵醫囑完成療程以防耐藥性產(chǎn)生。

3、接觸者篩查

對共同工作、生活的密切接觸者進(jìn)行結核菌素試驗和胸部影像學(xué)檢查。潛伏感染者需預防性服用異煙肼3-6個(gè)月，出現癥狀者需進(jìn)一步診斷。

4、復工評估

患者需持定點(diǎn)醫療機構出具的治愈證明復工，痰菌陰性且影像學(xué)顯示病灶穩定。用人單位應安排通風(fēng)良好的工作環(huán)境，避免從事粉塵作業(yè)等影響肺功能的工作。

用人單位須對工作場(chǎng)所進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒，保持每日通風(fēng)3次以上，為員工提供結核病防治知識培訓，建議患者加強營(yíng)養攝入并定期復查胸部CT。

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