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煤工塵肺病診斷標準

患者：男，36歲

病情描述:
我最近總是身體不舒服。后來(lái)去醫院檢查，說(shuō)是得了煤工塵肺病。煤工塵肺病診斷標準？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

煤工塵肺病診斷標準主要依據職業(yè)暴露史、影像學(xué)特征、臨床表現及肺功能檢查，具體包括粉塵接觸史確認、胸部X線(xiàn)或CT典型病變、排除其他類(lèi)似疾病、肺功能損害評估等核心要素。

1、職業(yè)暴露史

需明確患者有長(cháng)期煤礦粉塵接觸史，通常要求接觸工齡超過(guò)10年，結合工作環(huán)境粉塵濃度評估暴露強度。

2、影像學(xué)特征

胸部X線(xiàn)顯示彌漫性小結節影、大陰影或肺紋理紊亂，CT可見(jiàn)圓形小陰影、進(jìn)行性塊狀纖維化等特征性改變。

3、臨床表現

患者出現進(jìn)行性呼吸困難、慢性咳嗽、咳黑色痰等典型癥狀，晚期可合并肺心病體征。

4、鑒別診斷

需排除肺結核、特發(fā)性肺纖維化、結節病等疾病，通過(guò)痰檢、支氣管鏡或病理檢查進(jìn)行鑒別。

確診后應脫離粉塵環(huán)境，定期監測肺功能變化，建議加強營(yíng)養支持并預防呼吸道感染。

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