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癲癇會(huì )影響孩子的智力嗎

患者：女，2歲

病情描述:
孩子經(jīng)常抽出，被診斷是有了癲癇病的，癲癇會(huì )影響孩子的智力嗎？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇可能對部分患兒的智力發(fā)育造成影響，但多數患兒通過(guò)規范治療可保持正常認知功能。影響因素主要有發(fā)作頻率、起病年齡、病因類(lèi)型及治療依從性。

1、發(fā)作頻率

頻繁癲癇發(fā)作會(huì )導致腦細胞缺氧損傷，家長(cháng)需定期記錄發(fā)作情況，及時(shí)調整抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪的用量。

2、起病年齡

3歲前發(fā)病可能影響語(yǔ)言和運動(dòng)發(fā)育，建議家長(cháng)盡早進(jìn)行康復訓練，配合營(yíng)養神經(jīng)藥物如胞磷膽堿、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子。

3、病因類(lèi)型

結構性病變如皮質(zhì)發(fā)育不良可能伴隨智力障礙，需通過(guò)MRI明確病因，必要時(shí)行迷走神經(jīng)刺激術(shù)或病灶切除術(shù)。

4、治療管理

不規律用藥易導致發(fā)作控制不佳，家長(cháng)需嚴格遵醫囑使用藥物，避免自行增減苯巴比妥、托吡酯等藥物劑量。

保證患兒充足睡眠和均衡飲食，避免閃光刺激，定期進(jìn)行智力評估和腦電圖復查有助于早期干預。

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