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兒童型股骨頭壞死如何治療

患者：男，4歲

病情描述:
最近胯骨疼，醫生說(shuō)有股骨頭壞死，兒童型股骨頭壞死如何治療？
共1個(gè)回答

兒童型股骨頭壞死可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。該病可能與外傷、激素使用、發(fā)育異常、血液供應障礙等因素有關(guān)。

1、保守治療

早期患兒需嚴格臥床制動(dòng)，配合牽引減輕關(guān)節壓力，避免跑跳等負重活動(dòng)，家長(cháng)需定期復查X線(xiàn)監測股骨頭形態(tài)變化。

2、藥物治療

遵醫囑使用阿侖膦酸鈉延緩骨破壞，配合鈣劑與維生素D促進(jìn)骨修復，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩解癥狀。

3、物理治療

超短波治療改善局部血液循環(huán)，脈沖電磁場(chǎng)刺激成骨細胞活性，家長(cháng)需協(xié)助患兒每日進(jìn)行髖關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)度訓練。

4、手術(shù)治療

嚴重塌陷者需行股骨頭鉆孔減壓術(shù)，骨骺閉合前可選擇骨盆截骨術(shù)，術(shù)后需支具固定并配合康復訓練。

建議保證患兒牛奶等高鈣飲食，控制體重減少髖關(guān)節負荷，治療期間每3個(gè)月復查MRI評估壞死進(jìn)展。

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