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塵肺病怎么判斷是幾期

患者：女，26歲

病情描述:
我檢查出來(lái)有塵肺病，不確定是幾期，塵肺病怎么判斷是幾期？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

塵肺病分期判斷主要依據胸部影像學(xué)特征和肺功能損害程度，可分為壹期、貳期、叁期，需通過(guò)高分辨率CT、肺功能檢查等醫學(xué)評估確診。

1、影像學(xué)檢查

壹期表現為肺野內散在小結節影，貳期結節融合成團塊，叁期出現大塊纖維化伴肺結構扭曲。高分辨率CT是分期核心依據。

2、肺功能測試

壹期肺功能基本正常，貳期出現輕度限制性通氣障礙，叁期可見(jiàn)中重度肺功能損害伴低氧血癥。肺功能損害程度與分期正相關(guān)。

3、臨床癥狀

壹期多無(wú)癥狀，貳期出現活動(dòng)后氣促，叁期表現為靜息呼吸困難。癥狀嚴重度可輔助判斷分期但非主要標準。

4、職業(yè)暴露史

結合接塵工種、工齡及防護情況綜合評估，長(cháng)期高濃度粉塵暴露者更易進(jìn)展至叁期，但分期仍需以客觀(guān)檢查為準。

確診塵肺病分期必須由呼吸科醫師結合多項檢查結果綜合判斷，患者不可自行評估，確診后應脫離粉塵環(huán)境并定期復查肺功能。

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