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肺氣腫為什么要開(kāi)胸

患者：男，49歲

病情描述:
醫生說(shuō)我的肺氣腫需要開(kāi)胸治療，為什么要開(kāi)胸來(lái)治療呢？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺氣腫患者需開(kāi)胸手術(shù)的情況主要有嚴重肺大皰、反復氣胸、藥物治療無(wú)效、合并肺癌四種。開(kāi)胸手術(shù)通常在其他治療方式效果不佳時(shí)考慮。

1、嚴重肺大皰

巨大肺大皰壓迫正常肺組織可能導致呼吸衰竭，肺減容手術(shù)可切除病變組織改善肺功能，常用術(shù)式包括電視輔助胸腔鏡手術(shù)。

2、反復氣胸

肺氣腫患者易發(fā)氣胸且復發(fā)率高，胸膜固定術(shù)或肺大皰切除術(shù)可降低復發(fā)風(fēng)險，手術(shù)方式包括機械性胸膜固定。

3、藥物無(wú)效

當支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物無(wú)法控制癥狀時(shí)，手術(shù)干預可緩解嚴重呼吸困難，常用藥物包括沙丁胺醇、布地奈德。

4、合并肺癌

肺氣腫與肺癌存在共同危險因素，確診肺癌需手術(shù)切除時(shí)需同期處理肺氣腫病變，術(shù)式包括肺葉切除術(shù)。

肺氣腫患者術(shù)后需嚴格戒煙，遵醫囑進(jìn)行呼吸康復訓練，定期復查肺功能評估手術(shù)效果。

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