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肺癌肺栓塞怎么辦

患者：女，23歲

病情描述:
因為肺癌的病癥，我現在一直在進(jìn)行治療，但是昨天檢查出來(lái)肺栓塞。肺癌肺栓塞怎么辦？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

肺癌合并肺栓塞可通過(guò)抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓、支持治療等方式干預。肺栓塞通常由腫瘤壓迫血管、血液高凝狀態(tài)、長(cháng)期臥床、靜脈血栓脫落等原因引起。

1、抗凝治療

低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物可預防血栓擴大。腫瘤患者血液高凝狀態(tài)與腫瘤分泌促凝物質(zhì)有關(guān)，可能伴隨咯血、胸痛等癥狀。

2、溶栓治療

阿替普酶、尿激酶等溶栓藥物適用于大面積栓塞。血栓脫落多與下肢深靜脈血栓相關(guān)，常見(jiàn)突發(fā)呼吸困難、暈厥等表現。

3、手術(shù)取栓

經(jīng)導管血栓抽吸或外科取栓適用于藥物治療無(wú)效者。腫瘤壓迫血管可能導致局部血流淤滯，通常存在原發(fā)腫瘤相關(guān)癥狀。

4、支持治療

氧療、機械通氣等可改善缺氧。長(cháng)期臥床患者下肢活動(dòng)減少易形成血栓，需警惕下肢腫脹等先兆癥狀。

建議肺癌患者避免久坐不動(dòng)，定期進(jìn)行下肢活動(dòng)鍛煉，出現胸悶氣促等癥狀時(shí)立即就醫評估。

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