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肛門(mén)閉鎖怎么檢查

患者:女,1歲

病情描述:
新生兒兩天沒(méi)有大便,我懷疑是肛門(mén)閉鎖,肛門(mén)閉鎖怎么檢查?
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

肛門(mén)閉鎖可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查、內鏡檢查等方式確診。該病屬于先天性畸形,需在新生兒期通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫療手段評估肛門(mén)直腸發(fā)育情況。

1、體格檢查

醫生會(huì )觀(guān)察會(huì )陰部形態(tài),檢查肛門(mén)凹陷是否存在,通過(guò)輕柔觸診評估括約肌張力,使用探針測量直腸盲端與皮膚距離。

2、影像學(xué)檢查

X線(xiàn)倒立位攝片可判斷直腸盲端位置,超聲檢查能顯示直腸與周?chē)M織關(guān)系,MRI可三維重建肛門(mén)直腸畸形結構。

3、實(shí)驗室檢查

需進(jìn)行血常規、電解質(zhì)等檢測評估全身狀況,染色體檢查可排查遺傳綜合征,尿常規有助于發(fā)現合并的泌尿系統畸形。

4、內鏡檢查

對疑似合并泌尿生殖道瘺的患兒,需行膀胱尿道鏡或陰道鏡檢查,明確瘺管位置與走向,為手術(shù)方案提供依據。

確診后應盡快進(jìn)行造瘺或肛門(mén)成形手術(shù),術(shù)后需定期擴肛并監測排便功能,家長(cháng)要注意保持造瘺口清潔并記錄排便情況。

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