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麻藥過(guò)敏的癥狀

患者：女，26歲

病情描述:
拔牙前用麻醉，然后出現紅色小丘疹，過(guò)敏癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
劉艷 主治醫師 去掛號
北京航天總醫院 二甲 皮膚科

麻藥過(guò)敏的癥狀主要包括皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難、過(guò)敏性休克等，按嚴重程度從早期表現到終末期排列。

1、皮膚瘙癢

早期常見(jiàn)皮膚局部或全身瘙癢，可能伴隨輕微紅斑，通常由組胺釋放引起。輕度過(guò)敏可口服氯雷他定緩解，嚴重時(shí)需使用腎上腺素注射液。

2、蕁麻疹

皮膚出現凸起風(fēng)團伴明顯瘙癢，提示過(guò)敏反應進(jìn)展?？赡芘c普魯卡因等酯類(lèi)麻藥相關(guān)，需立即停用麻藥并靜脈注射地塞米松。

3、呼吸困難

喉頭水腫或支氣管痙攣導致呼吸急促、喘鳴音，屬?lài)乐剡^(guò)敏反應。需保持氣道通暢，使用沙丁胺醇霧化吸入，配合甲基強的松龍靜脈給藥。

4、過(guò)敏性休克

血壓驟降伴意識障礙為終末期表現，與IgE介導的全身超敏反應有關(guān)。必須立即肌注腎上腺素，建立靜脈通路補充血容量。

術(shù)前應詳細告知醫生過(guò)敏史，麻醉科醫師會(huì )通過(guò)皮試評估風(fēng)險，術(shù)后觀(guān)察30分鐘可降低嚴重過(guò)敏發(fā)生概率。

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