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胎盤(pán)早剝怎么保胎

患者:女,23歲

病情描述:
我懷孕6個(gè)月的時(shí)候檢查出來(lái)胎盤(pán)早剝,現在在醫院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,胎盤(pán)早剝怎么保胎?
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎盤(pán)早剝可通過(guò)臥床休息、抑制宮縮、糾正休克、終止妊娠等方式保胎。胎盤(pán)早剝通常由妊娠期高血壓、腹部外傷、胎膜早破、子宮靜脈壓升高等原因引起。

1、臥床休息

輕度胎盤(pán)早剝患者需絕對臥床,采取左側臥位減少子宮壓迫,避免劇烈活動(dòng)加重出血,同時(shí)密切監測胎心變化。

2、抑制宮縮

使用硫酸鎂、利托君等宮縮抑制劑延緩分娩進(jìn)程,用藥期間需監測孕婦呼吸、膝反射及尿量,防止鎂中毒。

3、糾正休克

快速建立靜脈通道補充血容量,輸注紅細胞懸液改善貧血,必要時(shí)使用多巴胺維持血壓,保障胎盤(pán)血液灌注。

4、終止妊娠

對于剝離面超過(guò)胎盤(pán)1/3或胎兒窘迫者,需立即行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中備血防止彌散性血管內凝血。

胎盤(pán)早剝孕婦應避免仰臥位,每日監測胎動(dòng),出現腹痛加劇或陰道流血增多需即刻就醫。

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