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為何引產(chǎn)后月經(jīng)少

患者：女，27歲

病情描述:
我三個(gè)月前做了引產(chǎn)手術(shù)，之后月經(jīng)不太正常，為何引產(chǎn)后月經(jīng)少？
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周丹 副主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 婦產(chǎn)科

引產(chǎn)后月經(jīng)量減少可能由子宮內膜損傷、內分泌紊亂、宮腔粘連、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、營(yíng)養調理等方式改善。

1.子宮內膜損傷

刮宮操作可能導致基底層受損，表現為月經(jīng)量持續減少。建議超聲評估內膜厚度，遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進(jìn)修復，配合阿膠等含鐵食物調理。

2.內分泌紊亂

妊娠終止后HCG驟降可能引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸失調，伴隨周期紊亂。需檢測性激素六項，可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮等藥物調節，同時(shí)保持規律作息。

3.宮腔粘連

創(chuàng )傷性操作易導致宮腔纖維化粘連，常合并痛經(jīng)。確診需行宮腔鏡檢查，輕度粘連可通過(guò)球囊擴張術(shù)治療，重度需行宮腔粘連分離術(shù)并放置節育器預防復發(fā)。

4.甲狀腺功能異常

甲狀腺激素水平異?？赡苡绊懺陆?jīng)量，多伴乏力畏寒。建議檢查甲功五項，確診甲減可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片，同時(shí)增加海帶、牡蠣等富碘食物攝入。

術(shù)后三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E攝入，定期復查婦科超聲及激素水平，發(fā)現經(jīng)量持續減少需及時(shí)就診。

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