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肺氣腫會(huì )不會(huì )癌變

患者：男，40歲

病情描述:
我患有肺氣腫多年，治療多年一直不見(jiàn)好，好害怕，肺氣腫會(huì )不會(huì )癌變？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

肺氣腫通常不會(huì )直接癌變，但可能增加肺癌風(fēng)險。肺氣腫與肺癌的關(guān)聯(lián)主要與長(cháng)期吸煙、慢性炎癥、基因易感性、肺功能損傷等因素有關(guān)。

1、長(cháng)期吸煙

吸煙是肺氣腫和肺癌的共同高危因素，煙草中的致癌物可同時(shí)損傷肺泡并誘發(fā)細胞突變?；颊咝鑷栏窠錈?，醫生可能建議使用尼古丁替代療法或伐尼克蘭等藥物輔助。

2、慢性炎癥

肺氣腫導致的持續性炎癥可能促進(jìn)癌變，表現為反復咳嗽、氣促?？寡字委熑缥胄蕴瞧べ|(zhì)激素可緩解癥狀，常用布地奈德、氟替卡松等藥物。

3、基因易感性

部分人群存在α-1抗胰蛋白酶缺乏等遺傳缺陷，可能同時(shí)增加肺氣腫和肺癌概率?；驒z測有助于早期篩查，必要時(shí)需進(jìn)行靶向治療。

4、肺功能損傷

嚴重肺氣腫導致肺組織結構破壞，可能合并肺部結節等癌前病變。低劑量CT篩查可早期發(fā)現肺癌，必要時(shí)需手術(shù)切除。

肺氣腫患者應每年進(jìn)行肺部CT檢查，保持空氣清新并加強呼吸功能鍛煉，出現咯血或體重下降需及時(shí)就診。

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