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肺氣腫最嚴重是什么樣

患者:女,42歲

病情描述:
得肺氣腫了快兩年多了,最近咳的比較難受,還心慌,所以擔心是肺氣腫嚴重了,肺氣腫最嚴重是什么樣?
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺氣腫最嚴重時(shí)可發(fā)展為呼吸衰竭、肺心病、自發(fā)性氣胸及多器官功能衰竭,需立即就醫干預。

1、呼吸衰竭

終末期肺氣腫患者肺泡結構嚴重破壞,出現持續性低氧血癥和高碳酸血癥,表現為口唇紫紺、意識模糊,需通過(guò)無(wú)創(chuàng )通氣或氣管插管維持呼吸。

2、肺心病

長(cháng)期肺動(dòng)脈高壓導致右心室代償性肥大,伴隨下肢水腫、頸靜脈怒張,需聯(lián)合利尿劑和氧療緩解癥狀,常用藥物包括呋塞米、螺內酯。

3、自發(fā)性氣胸

肺大皰破裂引發(fā)突發(fā)胸痛和呼吸困難,嚴重時(shí)縱隔移位,需行胸腔閉式引流術(shù),必要時(shí)進(jìn)行胸膜固定術(shù)。

4、多器官衰竭

慢性缺氧可累及心臟、腎臟等器官,出現少尿、肝酶升高等表現,需重癥監護治療,藥物包括多巴胺、去甲腎上腺素等血管活性藥物。

肺氣腫患者應嚴格戒煙,避免呼吸道感染,定期監測肺功能,晚期患者可考慮肺減容手術(shù)或肺移植評估。

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