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如何查高泌乳素血癥

患者：女，26歲

病情描述:
我分泌出來(lái)的母乳好像不是特別正常，了解到有些人有高泌乳素血癥，要如何查這個(gè)??？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

高泌乳素血癥可通過(guò)血液檢測、影像學(xué)檢查、臨床癥狀評估、藥物激發(fā)試驗等方式診斷。高泌乳素血癥通常由垂體瘤、藥物副作用、甲狀腺功能減退、生理性因素等原因引起。

1、血液檢測

通過(guò)測定血清泌乳素水平確診，需空腹采血，避免劇烈運動(dòng)或刺激乳頭等干擾因素。若結果異常需重復檢測。

2、影像學(xué)檢查

垂體MRI是定位病變的金標準，可發(fā)現垂體微腺瘤或占位性病變。CT檢查適用于MRI禁忌者但分辨率較低。

3、癥狀評估

女性表現為閉經(jīng)溢乳，男性出現性功能減退。需詳細詢(xún)問(wèn)用藥史、月經(jīng)史及伴隨癥狀。

4、激發(fā)試驗

TRH興奮試驗或甲氧氯普胺試驗可鑒別功能性升高與病理性升高，但臨床已逐漸減少使用。

確診后需根據病因選擇溴隱亭等藥物治療或手術(shù)干預，定期復查泌乳素水平及垂體影像學(xué)變化。

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