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子宮內膜異位癥懷孕了會(huì )復發(fā)嗎

患者：女，32歲

病情描述:
我得過(guò)子宮內膜異位癥，現在懷孕了，子宮內膜異位癥懷孕了會(huì )復發(fā)嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

子宮內膜異位癥懷孕后存在復發(fā)可能，復發(fā)概率與激素水平變化、病灶清除程度、妊娠次數及個(gè)體差異有關(guān)。

1、激素影響

妊娠期高孕激素狀態(tài)可抑制異位內膜生長(cháng)，但產(chǎn)后激素水平回落可能激活殘留病灶，需定期復查激素六項。

2、病灶清除

既往手術(shù)若未徹底清除深部浸潤型病灶，懷孕后復發(fā)風(fēng)險較高，建議孕前通過(guò)腹腔鏡評估病灶范圍。

3、妊娠次數

多次妊娠可能降低復發(fā)風(fēng)險，但需權衡年齡因素，35歲以上患者需綜合評估生育需求與疾病管理。

4、個(gè)體差異

免疫調節異?；蜻z傳易感體質(zhì)患者復發(fā)率較高，建議產(chǎn)后繼續使用地諾孕素等藥物維持治療。

產(chǎn)后應保持規律隨訪(fǎng)，每6個(gè)月進(jìn)行婦科超聲及CA125檢測，哺乳期結束后可考慮藥物維持治療。

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